Hyperhidrose – overdreven svedtendens der kan behandles
Hyperhidrose forårsager kraftig og unormal svedproduktion på forskellige dele af kroppen. Tilstanden rammer 3–5 % af befolkningen og kan påvirke både livskvalitet og dagligdagen.
Svedklinikken tilbyder effektive behandlinger, såsom Botox-injektioner og miraDry, for at reducere eller eliminere overdreven sved. Med den rette behandling kan du leve et liv uden svedproblemer.
Hvad er hyperhidrose?
Hyperhidrose er overdreven svedtendens: kroppen producerer langt mere sved, end den har brug for til at regulere temperaturen. Det er hverken en grille eller et spørgsmål om hygiejne, men en anerkendt medicinsk tilstand, som rammer omkring 3 % af befolkningen. I de fleste tilfælde begynder den i barndommen eller teenageårene og fortsætter ind i voksenlivet.
Den kan ramme et enkelt område – armhuler, hænder, fødder, ansigt og hovedbund, overkrop eller lyske – eller, sjældnere, hele kroppen. Typisk kommer sveden uden varme og uden fysisk anstrengelse, symmetrisk i begge sider, og forsvinder under søvn.
Primær og sekundær hyperhidrose
Man skelner mellem to former, og at skelne mellem dem er det første, vi gør i konsultationen.
| Primær (fokal) | Sekundær | |
|---|---|---|
| Årsag | For mange nervesignaler til raske kirtler | En anden sygdom eller et lægemiddel |
| Debut | Barndom eller teenageår | Kan komme i enhver alder |
| Områder | Afgrænset og symmetrisk | Ofte hele kroppen |
| Under søvn | Ophører som regel | Kan fortsætte |
| Familiær forekomst | Hyppig | Sjælden |
| Behandling | Rettes mod det område, der sveder | Den bagvedliggende årsag behandles først |
Blandt årsagerne til sekundær hyperhidrose er stofskiftesygdom, overgangsalder og andre hormonelle forandringer, diabetes, visse infektioner og en række lægemidler, heriblandt flere antidepressiva. Derfor behandler vi aldrig sved uden en lægelig vurdering først: er der en bagvedliggende årsag, skal den findes.
Hvordan ved du, om du har hyperhidrose?
Der findes ikke et bestemt tal, der adskiller det normale fra det overdrevne. Det, der tæller, er, hvad det gør ved din hverdag. Typiske tegn: du vælger tøj efter, om sveden kan ses, du undgår at give hånd, papiret bliver vådt, når du skriver, du skifter T-shirt midt på dagen, eller sveden bestemmer, om du tager til møder, på date eller til træning.
I konsultationen bruger vi enkle skalaer, for eksempel en sværhedsgradsskala for hyperhidrose, og om nødvendigt en jod-stivelsestest, der farver huden mørk dér, hvor der er sved, så vi kan kortlægge det aktive felt inden behandling. Du kan danne dig et indtryk på forhånd med vores svedtest.
Hvilke konsekvenser har det i hverdagen?
Hyperhidrose er sjældent farlig, men effekten på dagligdagen er veldokumenteret: i undersøgelser af livskvalitet scorer den på niveau med andre kroniske hudsygdomme. Den påvirker tøjvalg, socialt liv, arbejdsliv og ofte selvværdet.
Der er også fysiske følger: den konstante fugt giver let hudirritation, fodsvamp, svampeinfektioner og lugt. På hænder og fødder kan den gøre hverdagsting som at skrive, bruge værktøj eller gå sikkert besværlige.
Hvilke behandlinger findes der?
Hyperhidrose kan ikke helbredes, men den kan styres rigtig godt. Mulighederne, fra mindst til mest indgribende:
- Medicinske antiperspiranter med aluminiumklorid. Første skridt i lette tilfælde.
- Botox-behandling. Blokerer nervesignalet til svedkirtlerne. Virker 4-9 måneder alt efter område.
- miraDry®. Fjerner svedkirtlerne i armhulen permanent. Én behandling.
- Tabletbehandling. Til udbredt sved, vurderes fra sag til sag.
- Kirurgi (sympatektomi). Udfører vi ikke: risikoen for kompensatorisk sved er høj.
Se hvad der passer til hvilket område på siden svedbehandling, eller læs om miraDry, hvis du søger en varig løsning på armhulerne.
Hvad kan du selv gøre?
Ingen hjemmemetode erstatter behandling, men noget hjælper: brug antiperspirant om aftenen på tør hud – det er dér, den virker bedst – vælg naturlige eller tekniske materialer frem for tætsiddende syntetiske, skift sko dagligt og tør fødderne godt, og skær ned på alkohol, koffein og stærkt krydret mad, hvis du mærker, at det sætter sveden i gang. At arbejde med stress hjælper, men lad os sige det klart: hyperhidrose skyldes ikke nerver, selvom nerver forstærker den.
Hvornår bør du søge læge?
Det er værd at søge læge, hvis sveden styrer din hverdag, hvis den er kommet pludseligt i voksenalderen, hvis den er asymmetrisk eller kun i den ene side, hvis den fortsætter under søvn, eller hvis den følges af vægttab, feber eller hjertebanken. De tre sidste peger på sekundær hyperhidrose og skal udredes, før nogen behandling sættes i gang.
Kan hyperhidrose helbredes?
Nej – der findes i dag ingen behandling, der fjerner selve anlægget for primær hyperhidrose. Til gengæld kan sveden kontrolleres så effektivt, at de fleste oplever sig som besværsfri. Det er en vigtig skelnen, fordi den afgør, hvad du skal se efter: ikke en engangskur, men en løsning du kan leve med.
Botox standser sveden i det behandlede område i typisk seks til ni måneder ad gangen og gentages. miraDry fjerner svedkirtlerne i armhulen permanent og er dermed det nærmeste, man kommer en varig løsning – men kun for armhulerne. Er sveden sekundær, altså udløst af en anden årsag, kan den derimod forsvinde helt, når årsagen behandles.
Sådan stilles diagnosen
Diagnosen stilles som regel på samtalen alene. Lægen gennemgår, hvor du sveder, hvornår det startede, hvor ofte det sker, om det også sker om natten, og hvordan det påvirker dig. Mønsteret er som regel tydeligt: primær hyperhidrose begynder i barndommen eller teenageårene, rammer bestemte områder symmetrisk og holder pause om natten.
Er der tegn på en bagvedliggende årsag – natlig sved, debut i voksenalderen, vægttab eller sved over hele kroppen – henviser vi til blodprøver, for eksempel stofskifte og blodsukker, før behandling. Graden vurderes på den samme skala, som bruges i forskningen, og du kan selv få en indikation med svedtesten.
Hyperhidrose eller normal sved – sådan skelner du
Alle sveder, og mængden varierer meget fra person til person. Det, der adskiller hyperhidrose, er ikke mængden alene, men sammenhængen: sveden kommer uden varme, uden anstrengelse og uden nervøsitet, den rammer de samme områder hver gang, og den står ikke mål med situationen.
Et praktisk pejlemærke er, om sveden ændrer din adfærd. Normal sved gør dig varm. Hyperhidrose får dig til at planlægge – tøjvalg, siddeplads, håndtryk, hvor ofte du skifter. Sker det flere gange om ugen og har stået på i mindst et halvt år, taler det for hyperhidrose frem for normal svedtendens.
Hyperhidrose hos Svedklinikken
- Vi behandler kun sved. Det er det eneste, vi laver, og det kan mærkes på resultatet.
- Altid med læge. Vi begynder med at udelukke bagvedliggende årsager – ikke med at sælge en behandling.
- Alle muligheder samme sted. Botox og miraDry, plus rådgivning om hvad der passer dig.
- Faste priser. Se hele listen på siden priser.
- 35 minutter fra København. Klinikken ligger i Malmö, kort tog over Øresund.
Tror du, det er dit tilfælde? Book en gratis telefonkonsultation, så gennemgår vi det sammen.
Ofte stillede spørgsmål om hyperhidrose
Hvad er hyperhidrose?
Hyperhidrose – en sygdom, der forårsager overdreven sved
Hyperhidrose er en sygdom, der fører til kraftig og unormal svedproduktion, ofte uden forbindelse til varme eller fysisk aktivitet. Tilstanden kan være arvelig og rammer mellem 300.000 – 500.000 svenskere.
Personer med hyperhidrose har ikke flere eller større svedkirtler end normalt, men deres nervesignaler til svedkirtlerne er overaktive. Dette gør, at svedproduktionen bliver overdreven og svær at kontrollere.
De mest almindelige områder, der påvirkes, er armhuler, hænder, ansigt/hovedbund, bryst, ryg, lyske/rumpe og fødder. Overdreven sved kan skabe store udfordringer i hverdagen og kaldes ofte et “stille handicap”.
Heldigvis findes der effektive behandlinger, som kan hjælpe dig med at få kontrol over svedproduktionen og forbedre din livskvalitet.
Hvorfor sveder vi?
Svedning er en livsnødvendig funktion, der hjælper kroppen med at regulere temperaturen og forhindre overophedning. Svedkirtlerne producerer væske, som fordamper fra huden og køler kroppen ned.
Mennesket har millioner af svedkirtler, hvoraf de fleste er ekkrine svedkirtler. Disse udskiller en klar, lugtfri væske, som hovedsageligt består af vand og salt. Ud over at køle kroppen ned hjælper sveden os også med bedre greb og fodfæste. Ekkrine svedkirtler findes i stort antal på armhuler, håndflader, fodsåler, pande, bryst, ryg og lyske.
Den anden type, apokrine svedkirtler, producerer en tykkere, olieret væske. Når denne væske når hudens overflade, nedbrydes den af bakterier, hvilket skaber svedlugt. Apokrine svedkirtler findes primært i armhuler, lyske og underliv og deler udførselsgang med hårsækkene, hvilket gør, at sveden i disse områder ofte lugter mere.
Begge typer svedkirtler styres af nervesignaler fra hjernen, som reagerer på forskellige stimuli:
Varme – for at køle kroppen ned
Fysisk anstrengelse – for at regulere kroppens temperatur
Stress og nervøsitet – følelsesbetinget sved, især i håndflader og armhuler
Stærk mad og alkohol – kan aktivere sved, især i ansigtet
Hormonelle ændringer – f.eks. ved hypertyreose eller overgangsalder, hvilket kan føre til øget svedproduktion
At svede er altså en naturlig og vigtig funktion, men når svedproduktionen bliver overdrevet, kan det påvirke hverdagen – og der findes effektive løsninger til at håndtere dette.
Hvad er årsagen til hyperhidrose?
Hyperhidrose skyldes en overstimulering fra hjernen til svedkirtlerne. Normalt øges nervesignaleringen ved varme, fysisk aktivitet eller stress, men ved hyperhidrose er denne signalering overaktiv, hvilket fører til unormalt kraftig svedproduktion.
Ved primær hyperhidrose, som er den mest almindelige form, har hypothalamus (kroppens termostat) og det limbiske system (der styrer følelser og sanseindtryk) en overdreven følsomhed over for stimuli. Dette gør, at nogle svedkirtler modtager ekstremt mange nervesignaler, selvom kroppen ikke behøver at blive afkølet. Primær hyperhidrose er arvelig og skyldes ingen underliggende sygdom.
Ved sekundær hyperhidrose skyldes svedproduktionen en anden underliggende sygdom eller ydre faktorer, såsom hypertyreose, diabetes, bivirkninger af medicin eller nerveskader.
Hvis du pludselig begynder at svede usædvanligt meget, oplever asymmetrisk svedproduktion, natlige svedeture eller andre symptomer, kan det være en god idé at kontakte en læge for en undersøgelse.
Hvilke problemer forårsager overdreven sved?
Personer med hyperhidrose sveder betydeligt mere end andre og kan svede uden nogen åbenlys grund. Overdreven sved kan påvirke selvtillid, valg af tøj, sociale relationer og arbejdsmiljø. For mange fører det også til alvorlige psykosociale konsekvenser og nedsat livskvalitet.
Problemer afhængigt af svedområde
Armhulesved kan give svedpletter på tøjet, begrænse tøjvalget og skabe bekymring over svedlugt. Mange bærer ekstra lag tøj for at skjule sveden og holder armene lidt væk fra kroppen for at undgå fugtige pletter.
Håndsved skaber stress ved håndtryk og social kontakt. Det kan også efterlade mærker på tastatur, papir og mus samt nedsætte grebet, hvilket gør det lettere at tabe ting.
Ansigtssved får mange til konstant at tørre sveden væk, hvilket kan opfattes som nervøsitet. Det kan desuden svie i øjnene og være ubehageligt i koldt vejr, hvis håret bliver vådt af sved.
Bryst- og rygsved fører ofte til hyppige tøjskift, undgåelse af visse materialer og tilpasning af bevægelser for ikke at svede mere.
Lyske- og bagdelssved kan efterlade våde pletter på stolen, begrænse valg af tøj og medføre svampeinfektioner og lugt.
Fodsved kan give våde mærker på gulvet, lugt og øget risiko for svampeinfektioner. Mange vasker fødderne flere gange dagligt og medbringer ekstra sokker for at holde sig tørre.
Overdreven sved kan være meget begrænsende i hverdagen, men heldigvis findes der effektive behandlinger, som kan hjælpe dig med at få kontrol over sveden og leve et friere liv.
Er hyperhidrose farligt?
Nej. Hyperhidrose er ufarligt i sig selv, men det kan påvirke livskvaliteten kraftigt – tøjet, arbejdet, træningen og det sociale liv. Den belastning er grund nok til at behandle, selv om der ikke er nogen helbredsrisiko.
I sjældne tilfælde er sveden tegn på en anden sygdom, der bør udredes, og det er det første, lægen udelukker ved konsultationen. Vi behandler både primær og sekundær hyperhidrose, herunder kompensatorisk sved efter sympatektomi.
Går hyperhidrose over af sig selv?
Sjældent. Generne bliver som regel lidt mildere med alderen, men forsvinder hos de fleste ikke uden behandling. Primær hyperhidrose skyldes en overaktivitet i det nervesystem, der styrer svedkirtlerne, og den mekanisme retter ikke sig selv.
Sved, der skyldes en konkret og forbigående årsag – et lægemiddel, en hormonel forandring, stofskiftet – kan derimod aftage, når årsagen er behandlet. Derfor er det værd at udelukke først.
Behøver jeg en henvisning fra min egen læge?
Nej. Du booker direkte hos os, uden henvisning. Konsultationen med vores læge er gratis, og i den afgøres det, om behandling er relevant, hvilket område der skal behandles, og med hvilken metode.
Beder dit forsikringsselskab om en lægeerklæring for at behandle din ansøgning, udsteder vi den efter konsultationen.
Behandler I børn og unge?
Ja. Hyperhidrose begynder ofte i barndommen eller teenageårene, og der er ingen grund til at vente til voksenalderen med at få hjælp. Vi arbejder ikke med en fast aldersgrænse – lægen vurderer det enkelte tilfælde ved den gratis konsultation sammen med forælder eller værge.
For mindreårige beder vi om, at værgen også er til stede på behandlingsdagen og skriver under. I de mest følsomme områder, som hænder og fødder, bruger vi bedøvelse for at gøre det så skånsomt som muligt, og vi gennemgår forløbet på forhånd, så ingen møder op uden at vide, hvad der skal ske.
Hvad koster det at behandle hyperhidrose?
Prisen afhænger af området og af metoden. Den går fra 6.300 kr for armhulerne med botox til 14.900 kr for miraDry, og der er rabat, når flere områder behandles samtidig. Hele listen står på prissiden.
Konsultationen med lægen er gratis, så du kan få dit tilfælde vurderet, før du tager stilling til noget. Har du en sundhedsforsikring, kan den i nogle tilfælde dække behandlingen – kontakt dit selskab først.
Book din tid i dag
Hvis overdreven sved påvirker din dagligdag, findes der effektive løsninger. Vi tilbyder en gratis telefon- eller videokonsultation med vores læge, hvor du kan få hjælp til at finde den behandling, der passer bedst til dig.
Vi behandler vores danske patienter på klinikken i Malmö, cirka 35 minutter fra København H med toget over Øresund. Book din tid her.