Svedbehandling

Hyperhidrose behandles på flere måder:
– Aluminiumklorid
– Iontoforese
– Antikolinergika
– Botulinumtoksininjektioner
– miraDry

Aluminiumklorid i antiperspiranter er førstevalget mod overdreven sveden. Antiperspiranter som for eksempel Absolut Tør og Stop 24 kan blokere svedkanalerne, så sveden dæmpes til en vis grad. Produkterne er tilgængelige uden recept på apoteket. Almindelige bivirkninger af aluminiumklorid er svien, rødme, tørhed og eksem.
Iontoforese er et alternativ for dig med hånd- eller fodsved. Under behandlingen placeres hænderne eller fødderne i en beholder med vand og svag elektrisk strøm. Jonerne i vandet blokerer delvist svedkirtlerne fra at udskille sved. Effekten varer i nogle dage op til en uge. Behandlingen er meget tidskrævende og skal gentages kontinuerligt en til flere dage om ugen.

Antikolinergika er medicin i tabletform. Der findes ingen specifikke tabletter mod sved. En almindelig bivirkning af antikolinergika er tørhed, og det er netop det man ønsker, når tabletten foreskrives mod overdreven sveden. Tørheden varer i nogle timer, hvorefter en ny tablet skal tages. Meget almindelige bivirkninger er tørre slimhinder i øjne og mund, forstoppelse, vanskeligheder med at urinere, nedsat syn og sløvhed med risiko for tidlig demensudvikling.

Medicininjektioner med btx er den mest effektive behandling mod hyperhidrose. Den kan gives mod kraftig, unormal sveden fra alle kropsområder. Injektionerne gives i læderhuden, som er hudens midterste lag. Btx blokerer nervesignaler, så disse ikke kan stimulere svedkirtlerne til at producere sved. Denne behandling kan gøre dig helt tør. Effekten varer i 3-12 måneder afhængigt af, hvor hurtigt immunforsvaret nedbryder medicinen. Behandlingen har meget få bivirkninger. Hvis bivirkninger skulle opstå, er de begrænset til det behandlede område og er altid forbigående. Svettklinikken har lang erfaring med at behandle sved. Svedebehandlingen udføres kun af erfarne specialsygeplejersker eller læger.

miraDry er et godt alternativ for dig med armsved. Behandlingen giver øjeblikkelig og varig effekt mod armsved. Mikrobølger varmer svedkirtlerne op, så de ødelægges. Behandlingen med miraDry udføres under lokalbedøvelse. En behandling reducerer den overdrevne sveden med i gennemsnit 82 %. De fleste er tilfredse med reduktionen, de får fra en behandling. Et fåtal af patienter vælger at få behandlingen en anden gang. Ingen har haft brug for mere end to behandlinger på Svettklinikken.

Sympatektomi mod sveden og rødme udføres ikke længere i Sverige på grund af den alvorlige bivirkningsprofil. Mange, som har fået denne behandling mod ansigtsrødme eller håndsved, har fået kompenserende sved på andre kropsdele. Den kompenserende sveden er mere omfattende end den sveden, de oprindeligt havde. Derfor fraråder Svettklinikken alle fra at få operationen i udlandet, hvor den stadig er tilladt.

At gennemgå en svedebehandling for første gang kan være både spændende og nervepirrende. Nogle er bekymrede for, at det skal gøre ondt, mens andre glæder sig mest til endelig at blive tørre.

Behandlingerne varierer lidt afhængigt af, hvilket kropsområde der skal behandles. At behandle armhulerne med injektioner er en hurtig procedure, der er overstået på få minutter. Behandling af armsved kræver ingen smertelindring, men man kan vælge at få lokalbedøvelse i form af en creme, hvis man ønsker det. Behandling af alle andre kropsområder med unormal sveden kræver smertelindring.

Før svedebehandlingen starter, får du tabletter mod kvalme. Kvalme er en almindelig bivirkning af morfin, som du senere får som smertelindring. Tabletterne gives derfor som forebyggelse. Morfin gives ikke i tabletform. Vi indsætter en lille plastslange i en blodåre i albuebøjningen. Når den først er på plads, mærker du den ikke.
Området, der skal behandles, desinficeres med sprit. Derefter tegnes et mønster på overfladen med en vandopløselig pen. Mønsteret vaskes væk efter behandlingen.
Typen af morfin, der gives, er hurtigt- og kortvirkende. Morfinet får dig til at føle dig varm og tung. Det kan snurre lidt i hovedet, og du kan føle dig svimmel i nogle minutter. Du kan blive træt, men du vil ikke falde i søvn. Det er vigtigt at nævne, at du heller ikke vil miste kontrollen. Stikkene vil stadig kunne mærkes, men med morfin i kroppen er du ikke lige så plaget af dem.

Injektionerne gives overfladisk i huden. Grunden til, at vi giver morfin, er antallet af injektioner og antallet af nerver i området, der behandles. Nogle stik kan alle klare, men det er mængden af dem, der gør behandlingen vanskelig uden smertelindring. Nogle områder på kroppen er mere følsomme end andre. Efter behandlingen får du hvile en stund i behandlingsrummet eller et andet rum.

– Undgå hård træning det første døgn.
– Undgå sauna og varme bade de næste 3 dage.
– Undgå sol og solarium de næste 3 dage.
– Undgå at køre bil til klinikken, hvis du skal behandle et andet kropsområde end armhulerne. Du kan nemlig ikke køre bil 24 timer efter behandlingen, hvis du har fået morfin.

Svedebehandling med injektioner af btx kan give synlige stikmærker og i nogle tilfælde blå mærker. Disse forsvinder hurtigt. Andre bivirkninger er ofte sjældne. Skulle du få en anden bivirkning, påvirker den kun det behandlede område. Alle bivirkninger er forbigående.

Der er en lille risiko for kompensatorisk sveden; at man sveder mere på en anden del af kroppen efter behandlingen. Kompensatorisk sveden er relativt sjælden og handler oftest om, at det er let at irritere sig over sveden fra kropsregioner, som ikke er behandlet, når de behandlede områder er tørre. Under alle omstændigheder forsvinder den kompensatoriske sveden, når sveden på det behandlede kropsområde vender tilbage.

Efter en behandling af håndsved, oplever nogle en svaghed i pincetgrebet. Muskelsvagheden forsvinder inden for 2-4 uger, men kan gøre det lidt vanskeligere at knappe små knapper i mellemtiden. Efter en behandling af sved i ansigtet og hovedet, oplever nogle patienter stivhed i panden og at det er sværere at løfte øjenbrynene. Dette er ofte ikke noget omgivelserne lægger mærke til. Udygtigheden forsvinder inden for et par uger.